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卵巢功能早衰就不能怀孕了吗&供卵的过程要多久&,让你安心过试管双胞胎-对比

点击数:748次    2023-09-14 05:11

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(让你安心过)试管双胞胎?对比同行价格优势

育龄夫妇双方同居一年以上,有正常性生活,未经避孕一年未妊娠者,称为不孕症。虽能受孕但因种种原因导致流产、而不能获得存活婴儿的称为不育症。不孕症发病率因国家、民族和地区不同存在差别。我国不孕症发病率13%左右。

试管婴儿问题集锦

为什么做试管婴儿需要打针促排卵?

人类第一例试管婴儿及早期的试管婴儿,是由自然周期排卵的卵子受精获得,但现在一般用促排卵的方式以期望获得更多的卵细胞及更多的胚胎,从而有更高的妊娠率。

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其次适合做试管婴儿的人群有哪些

1、单基因疾病患者

目前,能够检测的单基因疾病大约100多种,常见的主要有:血友病、α地中海贫血、β地中海贫血、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症、血小板无力症;强直性肌营养不良、杜氏肌营养不良、脊髓性肌萎缩、亨廷顿舞蹈病、腓骨肌萎缩病、遗传性共济失调多发性神经炎样病、Friedreich共济失调、肝豆状核变性、肌萎缩侧索硬化症、脊肌萎缩症等;家族性高胆固醇血症、家族性肥厚型心肌病、家族性肥厚型扩张型心肌病等;苯丙酮尿症、酪氨酸血症、异戊酸血症、戈谢病等;X连锁重症联合免疫缺陷病、X-连锁淋巴组织增生综合征;鱼鳞病、银屑病、白化病、结节性硬化症等;遗传性耳聋;遗传性多囊肾;视网膜色素变性、视网膜母细胞瘤;囊性纤维化等。

2、染色体病患者

染色体病包括染色体结构异常,常见的有平衡异位、罗氏异位、臂间倒位、臂内倒位、微缺失微重复等和染色体数目异常,常见的有:47,XXY;嵌合型45,X。

3、复发性流产患者

约50%的胎停流产是由于胚胎染色体异常造成的,随夫妇年龄增高胚胎染色体异常的概率逐渐增高。夫妇有染色体的结构异常(如染色体易位、倒位)发生胚胎染色体异常的概率更高。夫妇反复不明原因自然流产(≥2次)可以通过PGT筛选核型正常胚胎,避免因胚胎染色体异常导致的胎停流产。

4、反复种植失败患者

反复种植失败是指进行了3次及以上胚胎移植,仍没有获得妊娠,且原因不明的情况,很大可能是胚胎存在染色体异常。染色体异常的胚胎在移植后,很有可能不着床;即便顺利着床,在着床后依旧有可能发生早期的胎停流产。更为严重是,有些染色体异常的胚胎不会发生不着床或早期流产,而是顺利发育,最终出生,但这样出生的宝宝,会患有严重的先天性疾病。

接下来熟悉一下试管婴儿的流程

1、促排卵治疗

由于不是每个卵子都能受精,不是每个受精卵都能发育成有活力的胚胎,因此要从女性体内获得多个卵子,才能保证有可以移植的胚胎,这就需要对女性进行促排卵治疗。

促排卵的方案有很多种,如标准长方案、短方案、拮抗剂方案等。长方案是指在前一周期的黄体期开始应用GnRH激动剂,短方案是指在月经周期的第2天开始应用GnRH激动剂,而拮抗剂方案是在先应用促性腺激素、卵泡长到一定程度后开始应用GnRH拮抗剂。应用GnRH激动剂或拮抗剂的目的都是为了防止卵子在取卵前自发排掉。

总的来讲,长方案的成功率最高,但并不是所用的妇女都适合用长方案。促排卵方案一定要根据每个人的具体情况来制定,既所谓的“个体化”治疗。

在进入IVF周期前,多数情况下会让妇女在前一个周期服用避孕药,目的是抑制排卵,这样可以避免自然周期万一妊娠,在月经前应用GnRH激动剂对胎儿造成影响(有造成流产的可能)。另外,对于月经不规律的人,应用避孕药便于确定促排卵的时间。此外,应用避孕药还可以防止卵巢生理性囊肿的形成,利于促排卵治疗。

在月经周期的第2天,或GnRH激动剂压抑满意后(生殖激素和子宫卵巢超声检查结果达到要求),妇女开始应用促排卵药物。医生根据超声监测和血清激素测定的结果判断卵泡生长的情况,决定是否需要调整促排卵药物的用量。当卵泡成熟后,给予hCG注射,以促进卵子最后成熟。通常在注射hCG后36-38小时取卵。

2、取卵

医生在B超引导下应用特殊的取卵针经阴道穿刺成熟的卵泡,吸出卵子。取卵通常是在静脉麻醉下进行的,因此妇女并不会感到穿刺过程导致的痛苦。

3、体外受精

精子的获取:当女性取卵时,男性进行取精。精液经过特殊的洗涤过程后,将精卵放在特殊的培养基中,以期自然结合。这就是所谓的常规受精方式。

4、胚胎移植

受精后数日,应用一个很细的胚胎移植管,通过子宫颈将最好的胚胎移入母体子宫,根据年龄、胚胎质量和既往IVF的结局,决定移植胚胎的个数,通常移植2-3个胚胎。近年来,为了降低多胎妊娠率,一些中心选择单胚胎移植,或最多移植2个胚胎。

由于胚胎移植管很细,医生动作轻柔,所以患者通常不会有任何痛苦。

5、黄体支持

由于应用了GnRH激动剂/拮抗剂和促排卵药物,以及取卵导致的卵泡颗粒细胞的丢失,妇女在取卵周期通常存在黄体功能不足,需要应用黄体酮和/或绒毛膜促性腺激素进行黄体补充/支持。如果没有妊娠,停用黄体酮,等待月经来潮。如果妊娠了,则继续应用黄体酮,通常至B超看到胎心后3周。

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6、妊娠的确定

在胚胎移植后14天测定血清HCG,确定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次测定血清HCG,以了解胚胎发育的情况。在胚胎移植后30天经阴道超声检查,确定是否宫内妊娠,有无胎心搏动。

试管助孕注意事项

一、生活上注意事项

1、卧床休息

移植后48小时注意卧床休息,尽量保持平躺。不要在床上大力翻身或大力起床,起身时先侧身用手支撑身体再起来,48小时以后就可以斜靠在床上(角度小于45度),少看电视,少上网。3天后5天内可以在屋内少量小幅度活动,5天后可以从事小幅度的室外活动,尤其上班不能劳累,最好能够不上班直至检测到已经怀孕。胚胎3-5天着床,6-8天扎根,所以前8天一定要注意,特别是第二至第六天是关键期。

供卵移植的成功率

2、不宜立即洗澡

试管婴儿移植后的48小时内不要洗澡,更不能泡澡、桑拿温泉及按摩浴池,以后洗澡洗头可以隔天进行或间隔更长,注意水温不宜太凉或太热,冲凉也要十分注意安全。

3、避免剧烈活动

移植后要避免用力气的运动,不要用力伸懒腰,不要掂脚尖,不要举高手,不能蹲下来,不能提重物,不能快步走,不能慢跑,不能骑自行车,可以慢慢走。移植后3天内不要上下楼梯。

二、饮食注意事项

1、选择易消化饮食

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因做了试管移植后由于休息、卧床,使运动量减少,这时容易出现食欲下降,消化不良的食物,所以饮食上选择容易消化的食物比较重要。例如可以喝些米粥,顿一些汤等助于消化的食物。

2、避免便秘

因为在做试管婴儿移植时,容易造成便秘。为了预防或者减轻便秘症状,孕妇可以多吃一些富含膳食纤维的食物,促进排便。例如芹菜、白菜、芹菜,莲藕,山药等。

3、避免腹泻

此时,在饮食上要格外注意,不要在没有卫生保障的小店进餐。最好选择干净整洁的环境进餐以防出现腹泻。

4、禁吃易引起过敏的食物

在做试管婴儿移植后也很容易出现过敏现象。此时在饮食上要格外注意不要进食容易引起过敏的食物,如海鲜类。另外,要远离这些过敏源,以免移植过程中出现过敏现象。

5、吃高蛋白饮食

因进行试管移植前,会对患者进行促排卵药物的使用来促进排卵,此时容易引起卵巢过度刺激。这类患者最初有腹胀等不适,此时尽量吃些高蛋白、易消化饮食,少量多餐。

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