试管婴儿移植的方法主要有囊胚、鲜胚、冻胚移植,但临床中大多数生殖医生都会建议囊胚培养后进行移植,那么怎么选择移植方案呢?这里一起先来了解下试管婴儿囊胚培养的5大优势!
囊胚培养的过程图
1、能够筛选掉发育潜力差的胚胎早期的胚胎(受精后第2或者第3天的胚胎)细胞数目通常为4-8个。而囊胚阶段的胚胎细胞数目高达100多个,因此只有发育能力强的胚胎才能够发育到囊胚阶段。
养囊的过程
1.第1天:过夜后上午观察卵子是否受精(是否有两个原核);
2.第2天:观察受精卵是否分裂,是几细胞(4细胞最好),是否有碎片(没有碎片好),是否对称(对称的好);
3.第3天:同第2天,看是几细胞(8-10细胞最好),看是否有碎片和是否对称;
4.第4天:胚胎发育到桑椹胚阶段;
5.第5天:胚胎发育到囊胚阶段。
另一方面,部分染色体异常的胚胎在体外培养的过程中无法进一步发育,因此囊胚培养可以进一步筛选出更优质的胚胎,从而达到提高妊娠率的目的。
2、子宫环境更适合胚胎种植胚胎的成功种植需要正常的囊胚以及子宫内膜良好的接受性,人类子宫和输卵管适合于不同发育阶段的胚胎。自然妊娠时,卵裂期胚胎还在输卯管中,到达宫腔时则发育至囊胚阶段。因此从这一点来说,囊胚移植与内膜发育同步性更好。
子宫环境更适合胚胎种植
3、提高妊娠率第3天胚胎多数移植2个胚胎,妊娠率在40%左右,而囊胚移植胚胎和内膜的同步性更好,妊娠率可以达50%。
4、降低宫外孕的发生第2天或者第3天的胚胎移植后一般在子宫内继续发育3-4天开始着床,在这期间胚胎可能会游走进入输卵管;而囊胚移植后通常1-2天后胚胎黏附在子宫内膜上,开始着床,而且囊胚体积比较大,不容易游走到输卵管,因此宫外孕率显著下降。
5、提高种植率及减少多胎妊娠率在典型的非囊胚移植IVF周期中,通常在第2天或第3天移植。由于不能确定哪个胚胎更有潜力,所以通常需要移植多个胚胎以增加活产率,多胎妊娠发生率较高。
试管婴儿囊胚移植的着床率更高
囊胚的获得使临床医师在进行移植时有更确定的选择,由于囊胚的适应性与活力更强,也更容易着床,所以移植胚胎数目可以减少,通常只移植1-2个胚胎,可以降低多胎妊娠发生率。
适合进行囊胚培养的人群有:
1.年轻、第3天胚胎数目多,囊胚培养形成率高;
2.多次第3天胚胎移植没有怀孕,排除了子宫、内分泌以及免疫因素;
3.有宫外孕病史的患者;
4.有剖宫产史,需要单囊胚移植者。
然而,因为在囊胚培养的过程中,会筛选掉那些发育能力不佳的胚胎,但是不能否认的是这部分胚胎中仍有少部分会发育成胎儿。因此对那些卵子数目不多、年龄大的妇女,如果囊胚培养,可能会出现发育不到囊胚,无囊胚移植的情况。
普通胚胎和囊胚的区别在于培养的天数以及细胞团的数量上,一般囊胚其形体、结构相对较为稳定,着床能力增加,成功率相对较高。
第三代试管婴儿过程之囊胚培养
第三代试管婴儿技术与前两代技术在操作过程上的一个突出特点是,囊胚培养和移植。这个操作主要是为了提高试管婴儿的成功率,因为根据临床妊娠率统计情况,囊胚移植明显高于第三代胚胎移植。
取卵之后,卵子送到胚胎实验室授精、胚胎培育,胚胎在培养到第3天称为卵裂球胚胎,如果再养2天,其细胞数量超过64个以上,细胞团的中间出现一个腔隙,且细胞完成了第一次分化,就是囊胚了,这个胚胎培育的过程叫养囊。
囊胚培养的这个周期,也是胚胎优胜劣汰的过程。质量不佳的胚胎在培养过程中难以继续生长发育,会自然凋亡。这也养囊后胚胎数量大缩水。
既然囊胚培养会让胚胎数量变少,为什么还要养囊呢?
1、能发育到囊胚的胚胎都更优秀。
第3天形态学评分高、看起来还算优秀的卵裂期胚胎,其实有不少是染色体异常或嵌合型的胚胎。
对染色体异常的胚胎,子宫会拒绝它们着床,这些胚胎80%90%的概率会种植失败。
囊胚培养对这些胚胎是一个初步筛选过程。当然,囊胚培养不能完全杜绝这些不优秀的胚胎混进来,但至少可以筛选掉一些。
2、囊胚移植更符合人体的自然生理情况。
在自然受孕时,精子、卵子结合后会在第4天开始从输卵管向子宫跑,囊胚移植是在第5天植入,那时候子宫提供了一个富有营养的内膜,相当于给初来乍到的胚胎宝宝准备了温暖的小窝,以便宝宝在子宫里安顿下来。
所以如果移植的是囊胚则会发育更同步、更符合子宫的生理状态,着床几率也就越高。而如果植入第3天的卵裂期胚胎,还没准备好的子宫可能会有些压力,可能会使胚胎种植潜能降低。
3、降低宫外孕风险几率
如果使用培养了三天的鲜胚进行移植,那么在进入子宫后还需要34天才能开始着床,而这段时间内如果宫腔内的环境不佳,导致胚胎没有在宫腔内着床,而是游走到输卵管甚至盆腔中,那就很有可能引起宫外孕。
但是如果使用囊胚进行移植,只需12天的时间就能开始着床了,所以有效减少了胚胎在子宫腔内的游离时间,大大降低了出现宫外孕的风险。
以上就是关于第三代试管婴儿过程中的囊胚培养的知识,希望看了之后可以让你对囊胚有更深的认知,在试管婴儿的选择上能够更理智。
试管婴儿的成功率有多高 囊胚培养
回复: 最近的几年中,试管婴儿各项技术的成熟,包括细胞培养液的完善,也包括医务人员经验的丰富,试管婴儿的成功率逐渐提高,从原来的20%—25%左右已经提高到60%甚至更高的水平。河南中医学第三附属医院试管婴儿权威专家赵瑞钦指出,试管婴儿的成功率取决于很多方面,取决于内分泌及实验室的条件,取决于技术人员的技术水平,当然也取决于病人的年龄,病人的子宫和卵巢条件以及有没有其他的疾病等等,这都是影响成功率的因素。比如受女方年龄的影响,这是一个最大的影响因素。在25岁到35岁的女性“试管”婴儿的成功率要高于30%—40%的平均水平,有的能达到50%,或者更高一些,但是到了35岁以后成功率逐渐下降,到 40岁只达到20%左右,原因是年龄大了以后,卵的质量和数量都有所下降。河南中医学第三附属医院的专家多年来在试管婴儿方面积累了丰富的临床经验,其试管婴儿的成功率已超过了世界平均水平,欢迎咨询了解。。。</p>回复1: 40%—50%左右胎囊70%吧,我也培养了2个囊胚下个月可以移植本来这个月的结果激素太高了!</p>